La Junta prevé un centro de hemodiálisis ambulatoria en el Poniente, con TV individual para cada paciente

El Consejo de Gobierno ha autorizado el expediente de gasto relativo a la contratación por parte del Servicio Andaluz de Salud del servicio de asistencia sanitaria mediante hemodiálisis en régimen ambulatorio en centros de diálisis extrahospitalarios a pacientes en la provincia de Almería por un importe de 38.321.400 euros (IVA exento) y un plazo de ejecución de cinco años, sin posibilidad de prórrogas. Como novedad, un nuevo centro en el Poniente almeriense.

Este contrato, ha expuesto la Junta en una nota, garantiza la prestación adecuada de asistencia sanitaria a pacientes del SAS, con carácter complementario a los servicios propios, como prestación del sistema sanitario, dado que las unidades de diálisis con que cuenta el Hospital Torrecárdenas «carecen de medios propios suficientes y adecuados para prestar este servicio, al ser los puestos de diálisis insuficientes para cubrir el número de pacientes actuales y futuros».

De hecho, esta contratación supone, según ha indicado, «una serie de mejoras en la prestación del servicio que redundan en beneficio de los usuarios y para los profesionales de los centros sanitarios». Y, para ello, establece una nueva distribución respecto al contrato anterior -que data de 2004 y que ha sido prorrogado hasta en cinco ocasiones- de los lotes por razones de interés general, «ya que, históricamente, la totalidad del servicio de diálisis extrahospitalaria lo presta en Almería una sola empresa que disponía de dos centros en Almería capital y uno adicional en Huércal-Overa».

Para esta nueva licitación, abunda el acuerdo, se ha estimado adecuado el establecimiento de un nuevo lote, el tercero, para dar cobertura a la población del Poniente almeriense y a los municipios cercanos. «De esta forma, se consigue una importante mejora en la prestación, acercándola al domicilio del paciente», expone la Administración sanitaria en la nota.

Mejoras en la calidad del servicio

El nuevo contrato introduce importantes avances para optimizar la experiencia y el bienestar de los pacientes priorizando la reducción de puestos por sala de diálisis para preservar la intimidad y comodidad de los usuarios. Además, se valorará la ubicación estratégica de los centros concertados, minimizando los desplazamientos de los pacientes.

Igualmente se contemplan mejoras en los monitores de diálisis, dializadores y herramientas de soporte como dispositivos de bioimpedancia multifrecuencia para evaluar el estado nutricional e hidratación del paciente, elementos clave para la efectividad del tratamiento.

El pliego técnico incluye también medidas específicas para garantizar la calidad asistencial, como un plan integral de mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos; protocolos para la seguridad del paciente, vigilancia de infecciones y control de eventos centinela o auditorías periódicas para evaluar el cumplimiento de los estándares establecidos.

La nueva licitación reconoce la importancia de una atención centrada en el paciente y su entorno, e incorpora recursos especializados. De esta manera, se establece la dedicación de psicólogos clínicos, especialistas en nutrición y dietética, trabajadores sociales y fisioterapeutas, con un mínimo de 20 horas mensuales por cada 40 pacientes.

Se pretende, asimismo, impulsar programas de formación dirigidos a pacientes y familiares para fomentar hábitos de vida saludables y mejorar la adhesión a los tratamientos.

La nueva licitación recoge también mejoras, valoradas como criterios de adjudicación, como un televisor individual por puesto en todos los centros; disponibilidad de un ecógrafo en cada centro de diálisis; que los pacientes puedan beneficiarse de técnicas especiales de diálisis de la hemodiafiltración con doble filtro y regeneración del ultrafiltrado HFR o la hemodiálisis extendida, según la indicación del personal facultativo del Servicio de Nefrología de referencia; o puestos con monitorización continua de pacientes en todos los centros en una ratio de dos puestos por cada diez.

Presupuesto

El presupuesto base de licitación del nuevo contrato supone un incremento de la inversión anual de 3.774.260 euros (un 97,3% más) hasta alcanzar los 7.650.000 euros anuales. Esto permitirá, tal y como ha detallado la nota, incrementar el número de sesiones, que pasan de 24.000 a 45.000 anuales (un 87,5% más), para dar respuesta al aumento de la prevalencia de la enfermedad renal y de la esperanza de vida de estos pacientes.

Prevé, además, la actualización del precio medio de sesión, que pasa de 118 a 170 euros (44,07% más), puesto que las del contrato en vigor fueron fijadas hace más de una década.

El contrato está dirigido a pacientes beneficiarios de la asistencia sanitaria del SAS residentes en la provincia de Almería o personas con derecho a atención sanitaria reconocida en virtud de la legislación vigente y los convenios aplicables. Los usuarios serán derivados a este servicio por los especialistas en Nefrología del Hospital Universitario Torrecárdenas, siempre con carácter subsidiario respecto a los dispositivos propios del sistema sanitario andaluz. La prestación incluye hemodiálisis ambulatoria en centros de diálisis, proporcionando asistencia médica y sanitaria especializada, equipamiento técnico avanzado, medicamentos, materiales necesarios y servicios adicionales como análisis urgentes y transporte de muestras.